ABSTRACT
El porcentaje de unidades renales que deben ser extirpadas en la edad pediátrica ha disminuido, gracias al desarrollo de técnicas de diagnóstico precoz y a la aparición de tratamientos quirúrgicos alternativos como la cirugía de banco, las embolizaciones selectivas y el gran avance de la edoscopía renal.Sin embargo un cierto número de patologías nefrourológicas no tienen otra alternativa que la nefrectomía para eliminar el riesgo vital que suponen para el enfermo.Se presentan tres nefropatías, atípicas en la edad pediátrica,cuya evolución obligó a la extirpación del riñón patológico.Se trataba de una pielonefritis xantogranulomatosa que afectaba todo el riñón derecho una hematuria esencial de evolución maligna cuyo diagnóstico etiológico no pudo ser establecido,incluso en el estudio histopatológico y una hipertención secundaria a múltiples anuerismas intrarenales localizados exclusivamente en el riñón derecho